Les traitements préventifs de la migraine mis à l’épreuve

Si les médicaments utilisés dans la prévention de la migraine présentent peu de différences, les effets indésirables varient, quant à eux, d’un médicament à l’autre. Les résultats de cette découverte effectuée par des chercheurs américains de l’École de Santé publique de l’Université du Minnesota (University of Minnesota School of Public Health) dans le cadre d’une étude comparative ont été publiés dans la revue Journal of General Internal Medicine.

L’équipe, dirigée par Tatyana Shamliyan, a comparé les résultats des études déjà publiées aux médicaments autorisés. Ces études impliquaient principalement des femmes d’âge moyen souffrant de migraines épisodiques, avec en moyenne cinq crises par mois. Tatyana Shamliyan et ses collaborateurs ont établi que les médicaments agissaient mieux que les placebos mais que leurs effets étaient difficilement différenciables. Ils permettaient d’éviter au moins 50 % des crises migraineuses chez 200 à 400 patients sur 1 000.

Cependant, leurs effets indésirables présentaient des différences considérables. En utilisation hors indication, les effets indésirables des anti-épileptiques et des antidépresseurs étaient si importants qu’ils conduisaient souvent à l’arrêt du traitement. Le plus petit nombre d’effets indésirables a été observé avec l’utilisation hors indication de médicaments bêta-bloquants et inhibiteurs de l’angiotensine. Ces résultats d’étude remettent au moins partiellement en question les recommandations thérapeutiques actuelles. En effet, actuellement, l’American Academy of Neurology et l’American Headache Society recommandent deux types d’anti-épileptiques et deux bêta-bloquants pour la prévention des migraines chez l’adulte.

avril 25th, 2013 by